手背上出現白斑是一種常見的皮膚問題，其病因多種多樣。首先，我們需要明確白斑的性質，是色素沉著減少引起的白癜風，還是其他原因導致的皮膚病變。
白癜（即皮膚變白）的原因有很多。最常見的包括白癜風、白色糠疹、斑駁病等。其中，白癜風是一種影響皮膚色素的慢性疾病，會導致局部或全身性皮膚變白。
你提到這塊白斑已有兩三年時間，并且懷疑有所增大。雖然不能確定是否確實增大，但建議及時就醫檢查。皮膚科醫生可以通過專業的檢查手段（如伍德燈、皮膚鏡等）來判斷斑點的性質，進而制定合理的治療方案。
另外，你提到皮膚容易受到蚊蟲叮咬，這可能與你的皮膚敏感性或白斑區域的屏障功能有關。建議做好防護措施，避免蚊蟲叮咬，并保持皮膚清潔。
關于用藥問題，是否需要藥物治療取決于白斑的具體病因。例如，如果是白癜風，醫生可能會建議使用外用激素類藥膏、光療或口服藥物來控制病情發展。但這些治療方法都需要在醫生指導下進行。
需要注意的是，如果白斑區域長期得不到正確處理，可能會出現擴散或其他并發癥。因此，及時就醫是非常必要的。
總之，請盡快到正規醫院皮膚科就診，明確病因后再決定治療方案。平時注意防曬，保持良好的生活習慣，有助于延緩病情進展和促進皮膚健康。