包皮或龜頭部位突然出現火辣辣的感覺，可能是包皮龜頭炎的表現。根據你的描述，這種情況之前也有發生，且在未受到觸碰或刺激的情況下自行緩解后又反復出現，伴隨包皮紅腫等癥狀，建議及時就醫檢查。
包皮龜頭炎是男性常見的疾病之一，主要由細菌、真菌感染或其他理化因素刺激引起。根據病情的不同，可以分為不同的類型：
急性淺表性包皮龜頭炎：多為細菌或念珠菌感染導致，癥狀包括紅腫、疼痛、瘙癢等。
滴蟲性包皮龜頭炎：由滴蟲感染引起，通常伴有膿性分泌物和劇烈瘙癢。
環狀潰爛性包皮龜頭炎：多見于反復發作的患者，可能與過敏反應或念珠菌感染有關。
醫生建議根據不同的病原體選擇合適的治療藥物，如紅霉素、四環素用于細菌感染；滅滴靈用于滴蟲感染；曲古霉素或伊曲康唑用于念珠菌感染。因此，明確病因是關鍵。
關于清潔問題，建議避免使用香皂直接清洗龜頭部位，因為香皂的堿性成分可能刺激尿道口和包皮敏感區域，容易破壞局部酸堿平衡，反而增加感染風險。正確的清潔方法是使用清水沖洗外陰，保持干燥和衛生即可。
總之，如果癥狀反復出現或加重，建議及時到正規醫院泌尿外科就診，進行詳細的檢查和治療，避免延誤病情。