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背后長一粒一粒的小疙瘩

醫生頭像

周怡 主治醫師皮膚性病科

三級甲等安徽醫科大學第一附屬醫院

背后長一粒一粒的小疙瘩,可能是痤瘡、毛囊炎、脂溢性皮炎、毛周角化癥、傳染性軟疣等所致,建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、痤瘡:背后皮脂腺分布較多,青春期雄激素水平升高,促使皮脂腺分泌增加。同時毛囊皮脂腺導管角化異常,導致導管堵塞,皮脂排出不暢,形成粉刺,若繼發痤瘡丙酸桿菌感染,就會出現炎癥性丘疹,表現為一粒粒小疙瘩。可外用維A酸類藥物,如阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠、異維A酸凝膠,抗菌藥物,如過氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠,嚴重時口服鹽酸多西環素、米諾環素、阿奇霉素。同時注意背部清潔,穿透氣衣物。
2、毛囊炎:背部皮膚毛囊豐富,若清潔不到位、出汗多或者搔抓,細菌(如金黃色葡萄球菌)、真菌(如馬拉色菌)等微生物容易侵入毛囊引發炎癥。炎癥刺激毛囊周圍皮膚,形成以毛囊為中心的小疙瘩,可伴有紅腫、疼痛或瘙癢。細菌感染可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘酊,口服阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素;真菌感染可外用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏,口服伊曲康唑、氟康唑、鹽酸特比萘芬,保持背部干爽。
3、脂溢性皮炎:背部皮脂腺分泌旺盛,皮脂分泌過多,馬拉色菌等微生物大量繁殖,分解皮脂產生脂肪酸,刺激皮膚引起炎癥。表現為背后出現邊界不清的紅斑,上面有油膩性鱗屑,也可出現小疙瘩,伴有瘙癢。可外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑,口服維生素B6、B2,瘙癢嚴重可加服氯雷他定等抗組胺藥,少吃油膩和辛辣食物。
4、毛周角化癥:與遺傳因素有關,主要是毛囊口角化異常,導致毛囊周圍的角質增厚,毛囊口被過厚的角質堵塞,形成一粒粒凸起的小疙瘩,摸起來比較粗糙,通常沒有明顯不適。可外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏軟化角質,改善癥狀,洗澡時避免過度搓洗。
5、傳染性軟疣:由傳染性軟疣病毒感染引起,通過直接接觸或間接接觸(如共用毛巾、衣物等)傳播。病毒在皮膚細胞內復制,使細胞增生,形成有蠟樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹,表現為小疙瘩。可將疣體擠出或刮除,擠出內容物為白色軟疣小體,然后涂抹碘伏消毒,也可外用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、西多福韋凝膠預防復發。
背后長小疙瘩可能是多種原因引起的,應及時就醫,遵醫囑進行診斷和治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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