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耳垂皮膚干燥起皮結(jié)痂

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

耳垂皮膚干燥起皮結(jié)痂,可能是皮膚干燥、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、外耳濕疹、凍傷等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.皮膚干燥:環(huán)境干燥、頻繁清潔耳垂或使用刺激性強(qiáng)的耳部清潔產(chǎn)品,會(huì)破壞耳垂皮膚表面的油脂膜,導(dǎo)致皮膚水分流失,角質(zhì)層細(xì)胞失水干燥、起皮,嚴(yán)重時(shí)皮膚破損、結(jié)痂。耳垂皮膚較薄嫩,自身保濕能力相對(duì)較弱,在外界不良因素影響下更易出現(xiàn)干燥問(wèn)題。可使用溫和的耳部清潔產(chǎn)品,清潔后及時(shí)涂抹保濕霜,如凡士林、尿素維E乳膏等,口服維生素A軟膠囊有助于改善皮膚角化,促進(jìn)皮膚修復(fù)。
2.脂溢性皮炎:耳垂皮脂腺分泌旺盛,當(dāng)皮脂腺分泌失調(diào),馬拉色菌大量繁殖,其分解皮脂產(chǎn)生脂肪酸等刺激性物質(zhì),引發(fā)皮膚炎癥。炎癥導(dǎo)致耳垂皮膚紅斑、油膩性鱗屑,鱗屑脫落可伴有干燥起皮,搔抓后易破損結(jié)痂,常伴有瘙癢。可外用二硫化硒洗劑清潔耳垂,抑制馬拉色菌生長(zhǎng);口服維生素B2片、維生素B6片調(diào)節(jié)油脂分泌;若炎癥較重,可短期口服抗生素如鹽酸米諾環(huán)素膠囊抗感染。
3.接觸性皮炎:耳垂接觸某些過(guò)敏原,如金屬耳環(huán)、耳塞材質(zhì)、新?lián)Q的洗發(fā)水等,引發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。皮膚細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì),引起局部血管擴(kuò)張、組織水腫,表皮細(xì)胞代謝紊亂,出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑,表現(xiàn)為干燥起皮,搔抓后可結(jié)痂,伴有瘙癢、灼痛等。需避免接觸致敏原,口服氯雷他定片、依巴斯汀片抗過(guò)敏,外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥,若有感染可加用阿莫西林膠囊抗感染。
4.外耳濕疹:多因過(guò)敏體質(zhì)、局部刺激(如挖耳不當(dāng)、耳內(nèi)分泌物刺激)等因素誘發(fā)。濕疹使耳垂皮膚出現(xiàn)多形性皮疹,包括紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等,干燥起皮是濕疹處于亞急性期或慢性期的表現(xiàn),常伴有劇烈瘙癢,反復(fù)搔抓會(huì)加重皮膚損傷和結(jié)痂。可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏控制炎癥,口服抗組胺藥如西替利嗪片止癢,若有滲出可先用硼酸溶液濕敷。
5.凍傷:在寒冷環(huán)境中,耳垂血液循環(huán)較差,容易發(fā)生凍傷。凍傷后耳垂皮膚血管收縮,組織缺血缺氧,細(xì)胞受損,表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木,隨后出現(xiàn)紅腫、水皰,水皰破裂后形成糜爛、結(jié)痂,愈合過(guò)程中皮膚干燥起皮。應(yīng)注意保暖,避免耳垂再次凍傷,輕度凍傷可外用凍瘡膏,如辣椒堿乳膏促進(jìn)血液循環(huán)、緩解癥狀,口服硝苯地平片擴(kuò)張血管改善局部血液循環(huán)。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要保持耳垂清潔,避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染。盡量減少佩戴耳環(huán)等耳部飾品,如需佩戴應(yīng)選擇材質(zhì)安全、不易過(guò)敏的產(chǎn)品。注意耳部保濕,尤其是在干燥寒冷季節(jié)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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