概述皰疹樣濕疹的典型表現(xiàn)可為小水皰，中間有臍窩狀凹陷，可出現(xiàn)糜爛。多由HSV-1引起，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
癥狀皰疹樣濕疹通常無全身癥狀，局限于原有的皮膚病灶處，典型表現(xiàn)為臍窩狀凹陷性小水皰，可出現(xiàn)糜爛。也可先發(fā)生小的紅色丘疹，而后很快形成水皰、膿皰，基底顯著潮紅，2-3天后損害可相互融合，但周圍可有典型皮損。
皰疹樣濕疹面部小水皰圖
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皰疹樣濕疹手背小水皰圖
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病因皰疹樣濕疹多由HSV-1引起。基礎(chǔ)疾病常為特應(yīng)性皮炎，也可發(fā)生在脂溢性皮炎、膿皰瘡、疥瘡、家族性慢性良性天皰瘡、類天皰瘡、天皰瘡、皮膚T細(xì)胞淋巴瘤、變應(yīng)性接觸性皮炎、濕疹及其他炎癥性皮膚病等。
本病發(fā)病機(jī)制不明，局限性損害可能由HSV局部播散所致，廣泛性皮損可能由HSV進(jìn)入血液，通過血行播散而發(fā)生。
治療皰疹樣濕疹患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，局限性感染可以遵醫(yī)囑考慮口服泛昔洛韋或伐昔洛韋，癥狀嚴(yán)重者可靜脈輸注阿昔洛韋，劑量和療程同單純皰疹。
治療期間需進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)及輸注血漿等支持治療，原發(fā)病用糖皮質(zhì)激素治療時需考慮減量，必要時停藥。局部濕敷，或給予夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏等治療，以預(yù)防細(xì)菌感染。
[1]*東杰,胡章一,常晶著.實用皮膚病與性病學(xué)[M]./西安:世界圖書出版公司.2019.2.
[2]李艷.實用皮膚科疾病診斷治療[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2018.44.
