一般情況下，孕婦躺著頭暈感覺天旋地轉可能是早孕反應或低血糖、貧血等原因造成的，需要根據實際情況采取相應的措施。具體分析如下：
1.早孕反應：早孕反應指妊娠早期孕婦產生的頭暈、目眩、倦怠、惡心、厭食怕冷等癥狀，一般出現在懷孕6周左右。由于胚胎絨毛的形成，會分泌人絨毛膜促性腺激素，造成頭暈等不適癥狀。早孕反應的程度也因個人體質差異而不同，可以適當緩慢起身改變姿勢，頭暈癥狀可自行緩解。
2.低血糖：孕婦妊娠期間，胎兒需要從母體中獲得足夠的營養，如葡萄糖成分，所以部分孕婦可能會血糖下降，容易出現頭暈癥狀。建議孕婦按時吃飯，可選擇少食多餐。
3.貧血：孕婦體內的鐵元素大量消耗時，會出現貧血，引起頭暈、耳鳴、倦怠等癥狀。可以在飲食上進行調整，多吃牛肉、肝臟等含鐵的食物，或進行補鐵治療，如服用硫酸亞鐵片、維生素B12片等，一定程度上能夠緩解貧血帶來的頭暈、目眩癥狀。
建議孕婦平時要避免做劇烈運動，保證充足的休息時間，平時注意多放松心情，避免久坐或久站。