小孩身上毛很多很長可能是遺傳、內分泌失調、藥物副作用、腎上腺皮質增生癥、多囊卵巢綜合征樣表現等因素引起的，建議家長及時帶小孩前往正規醫院就診檢查，通過日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、遺傳：如果父母雙方或一方毛發比較旺盛，小孩可能遺傳此種特征，表現為身上毛很多很長。一般無其他明顯伴隨癥狀。此種情況通常無需特殊處理，但家長要關注小孩的身體發育情況，如有異常及時就醫。
2、內分泌失調：小孩內分泌系統尚未完全發育成熟，某些因素可能導致內分泌失調，引起毛發增多增長，比如長期睡眠不足、精神壓力大等可能影響激素水平，可能伴有皮膚粗糙、情緒不穩定等癥狀。家長要注意調整小孩的生活作息，保證充足睡眠，減輕壓力，一般無需藥物治療，可通過調整生活方式改善。
3、藥物副作用：某些藥物可能導致小孩出現多毛的副作用，例如長期使用糖皮質激素類藥物等。可能伴有肥胖、滿月臉等癥狀。如果是藥物引起的，家長應在醫生的指導下調整用藥方案。一般停用相關藥物后，多毛癥狀可能會逐漸緩解。
4、腎上腺皮質增生癥：遺傳等因素導致腎上腺皮質激素合成過程中某些酶的缺乏，引起腎上腺皮質增生，小孩可出現身上毛很多很長，還可能伴有性早熟、生長發育遲緩等癥狀。需要進行相關檢查以明確診斷，家長可在醫生指導下給小孩使用氫化可的松片、潑尼松片、地塞米松片等藥物進行治療。
5、多囊卵巢綜合征樣表現：雖然小孩很少發生真正的多囊卵巢綜合征，但可能出現類似的表現，如毛發增多、月經不規律等。可能與遺傳、內分泌紊亂等因素有關，可能伴有肥胖、痤瘡等癥狀。需要進一步檢查明確病因，一般可通過調整飲食、增加運動等方式進行干預，必要時在醫生指導下使用藥物治療，如螺內酯片、鹽酸二甲雙胍片、炔雌醇環丙孕酮片等。
此外，家長要注意小孩的飲食均衡，避免給小孩使用成人化妝品和護膚品，以免影響小孩的內分泌系統。在治療期間，要定期帶小孩復查，觀察病情變化。