一般情況下，下巴下面有點肥大可能是肥胖、外傷、淋巴結炎等原因引起的，具體分析如下：
1.肥胖：長期暴飲暴食可能會導致肥胖，引起局部脂肪堆積，此時臉部脂肪和脖頸脂肪的界限可能不太明確，從而出現下巴下面有點肥大的現象。患者需要及時控制體重，適當調整飲食，盡量定時定量進食，還可以適當增加運動量來減肥瘦身。
2.外傷：不慎摔傷、磕碰等原因可能會導致下巴的軟組織受損，引起局部軟組織充血、腫脹，出現下巴下面有點肥大的情況。患者可及時進行冰敷來緩解不適感，必要時還可以在醫生的指導下使用紅花油、活血止痛膠囊、大活絡膠囊等藥物進行治療。
3.淋巴結炎：咽喉炎、扁桃體炎等疾病如果沒有得到及時治療，炎癥可能會累及頸部淋巴結，引發淋巴結炎，導致下巴下面有點肥大。患者需要及時控制炎癥感染，可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，常用的藥物有頭孢拉定膠囊、阿莫西林膠囊、羅紅霉素片等。