癇病即癲癇，睡覺時癲癇發作有可能為良性癲癇發作，好發于兒童，包括兒童良性癲癇伴中央顳部棘波、兒童良性枕葉癲癇。但并非所有睡覺時癲癇發作均為良性癲癇，額葉癲癇、顳葉癲癇、嬰兒痙攣癥等嚴重的癲癇也可在睡眠時發作，需要注意鑒別。
一、良性癲癇：1、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波：之所以稱為良性癲癇，是因為此類癲癇患者多數可在青春期自愈。患者多在3-13歲發病，9-10歲為發病高峰，男孩多見，部分患者有遺傳傾向。可在睡眠時出現一側面部和口角短暫的運動性發作，常伴軀體感覺癥狀，發作頻率稀疏，每月或數月一次。一般應用卡馬西平或丙戊酸鈉進行治療，預后良好；
2、兒童良性枕葉癲癇：多見于1-14歲的兒童，患者可在睡眠中出現流涎和強直陣攣發作，在睡眠期內可見到枕部異常放電的腦電波，通常發病后兩年內可以自行緩解，預后良好。
二、睡眠相關非良性癲癇：1、額葉癲癇：可發病于任何年齡，一般為單純或復雜部分性發作，多存在繼發性、全面性發作。并且發作持續時間短，形式刻板，通常表現強直或姿勢性發作及雙下肢復雜的自動癥，易出現癲癇持續狀態，可僅在夜間入睡中發作，預后不佳，需要及時給予地西泮、苯巴比妥等藥物終止癲癇發作；
2、顳葉癲癇：約20%睡眠相關性癲癇為顳葉癲癇，40%患者存在高熱驚厥史，此類患者發作持續時間一般大于一分鐘，發作后不能回憶發作經過，一般無法自愈，需要長期服藥治療；
3、嬰兒痙攣癥：是一種嚴重的癲癇綜合征，多在早晨接近醒來時發作。肌陣攣性發作、智力低下、腦電圖高度節律失調是本病的特征性三聯征，通常預后不良。