穿透性十二指腸潰瘍的癥狀，主要表現為腹痛、板狀腹、發熱等。如果出現劇烈的上腹部絞痛，并且腹部特別僵硬，就有可能是發生了穿孔，這種情況應該立即到醫院做檢查和治療。
1、腹痛：是穿透性十二指腸潰瘍最典型的癥狀，一般為有規律的上腹部疼痛，主要表現為空腹痛或夜間疼痛。當十二指腸穿孔時，腸道內容物會進入腹腔，這時容易導致腹腔內感染，而表現為持續、劇烈的腹痛；
2、板狀腹：是因為腸道內容物進入腹腔內導致腹膜炎，而引起腹部肌肉緊張所形成，在檢查時可發現腹部肌肉特別堅硬，像木板一樣；
3、發熱：由于穿透性十二指腸潰瘍常有腸道內容物進入腹腔內，可引起急性腹膜炎，進而引起發熱。根據腹膜炎的輕重不同，發熱的輕重可能有一定差異，部分可能表現為持續性高熱，部分可能會出現低熱或無發熱表現；
4、其他癥狀：患者可因劇烈腹痛、腹內壓增高，而導致惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。