一般情況下，孕初期孕婦可以用桂林西瓜霜，但是需要遵醫囑用藥。具體內容如下：
桂林西瓜霜是一種外用的中成藥，含有西瓜霜、黃芩、甘草、薄荷腦等中藥成分，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。由于桂林西瓜霜的說明書中并未禁止孕婦、兒童、老人等人群用藥，因此孕初期孕婦可以用桂林西瓜霜。但是孕婦需要在醫生的指導下用桂林西瓜霜進行治療，能夠改善慢性咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍等疾病。
需要注意的是，孕初期孕婦在非必要的情況下是不建議用藥的，以免出現異常情況，不利于胎兒的生長發育。