側身睡久了膝蓋內側痛，常見原因包括膝關節受涼、壓迫過久、膝關節骨性關節炎、風濕性關節炎、痛風性關節炎等。需要及時到醫院就診，并在醫生指導下進行針對性治療。
1、膝關節受涼：如果在側身睡眠時膝關節受涼，可導致膝關節滑膜水腫，就可能出現膝蓋內側疼痛的癥狀。此時經過熱敷治療后，可以改善關節滑膜的血液循環，從而減輕關節疼痛癥狀；
2、壓迫過久：在側身睡覺時，如果壓迫膝蓋內側時間過久，可能使膝蓋內側局部供血不足，從而產生膝蓋內側疼痛癥狀。通常可以通過更換體位改善局部供血，從而減輕疼痛，同時也可以輕柔按摩膝蓋內側，以緩解膝蓋內側疼痛癥狀；
3、膝關節骨性關節炎：中老年患者發生膝關節骨性關節炎，如果側身睡久了炎癥發作，也會引起膝蓋內側疼痛癥狀，負重行走時癥狀更為明顯。一般可使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎鎮痛藥物治療，以減輕關節炎癥，緩解關節疼痛癥狀；
4、風濕性關節炎：鏈球菌感染等原因可以引起風濕性關節炎癥，在側身睡眠時，患者可有膝蓋內側疼痛并伴有關節活動受限。一般可口服雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片等藥物，以減輕風濕性炎癥，緩解關節疼痛癥狀，同時應限制膝關節活動，以免癥狀加重；
5、痛風性關節炎：血清尿酸持續增高會引起痛風性關節炎，患者在側身睡眠時如果發生癥狀，也可能會引起膝蓋內側疼痛、腫脹、充血及發熱等表現。需要使用痛風定膠囊、秋水仙堿片或者氟比洛芬酯等藥物，緩解膝關節疼痛癥狀，短期內應避免關節負重行走。