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高滲性脫水患者尿量減少的主要機制是

醫生頭像

馬偉 副主任醫師全科

三級甲等山東省立醫院

高滲性脫水患者尿量減少的主要機制是細胞外液滲透壓升高刺激抗利尿激素分泌,從而影響排尿情況。患者也要及時進行治療,避免引發嚴重后果。
高滲性脫水一般是指患者出現同時丟失水、鈉的情況,以失水為主,所以血清鈉一般高于正常范圍。機體內血鈉濃度升高后,機體會對該變化進行調節,引起細胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,使腎小管重吸收水增加,從而出現尿量減少的情況。還會導致醛固酮的分泌升高,加重機體對水鈉的吸收,以維持血容量。
高滲性脫水一般是攝水量過少,或高熱、大量出汗、大面積燒傷、氣管切開等因素導致水分流失嚴重。輕度缺水一般會引起口渴,中度缺水可能會引起極度口渴,伴乏力、尿少等情況。重度缺水可能會導致躁狂、幻覺、譫妄等情況,還會引發腦功能障礙。所以通常需要及時采取治療,避免對身體健康造成危害。
高滲性脫水一般需要進行補液治療,可以遵醫囑靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。補液時需要注意適量,如果過度糾正,也會對機體造成傷害,比如意識狀態改變、脫髓鞘改變等,甚至出現危及生命的征象。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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