腰5左側橫突肥大與骶骨形成假關節，通常是由于先天性腰5橫突過長，或后天局部骨愈合畸形等因素導致。該情況是否需要治療取決于是否出現臨床癥狀，無明顯癥狀時一般不需要干預治療。若出現局部疼痛、酸脹等癥狀，建議及時到醫院明確診治。
大部分情況下，腰5左側橫突肥大與骶骨形成假關節時，可能僅有影像學表現，而患者不會出現明顯的臨床癥狀。此時一般不需要特殊處理，避免長期彎腰、負重活動，以及加強體育鍛煉即可。
部分患者腰5左側橫突肥大與骶骨形成假關節后，可能會刺激局部筋膜，導致筋膜張力增高而誘發筋膜炎，引起局部疼痛、酸脹、發熱等癥狀。此時可在醫生指導下口服雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等常規非甾體類消炎藥，貼敷氟比洛芬凝膠貼膏等，促進消炎鎮痛。同時可配合熱敷、按摩、針灸等物理治療，松解周圍肌肉、韌帶緊張度。上述治療效果不佳時，可以局部注射地塞米松注射液、鹽酸利多卡因注射液進行封閉治療，必要時還可考慮手術治療切除多余橫突、去除增生骨贅，以及切除假關節周圍炎性肉芽組織等，促進疾病治愈。
