患者兩顆門牙上有白斑,一般是牙釉質發育不全導致,和發育期營養不良有關,可以補牙或者牙冠修復。也有可能是牙結石、早期齲齒或者氟斑牙引起,可以考慮牙周潔治、補牙或者瓷貼面修復,具體治療還是建議在專業醫生鑒別診斷后進行。
1、牙釉質發育不全:和發育期營養不良或者遺傳因素有關,牙釉質發育不全,牙齒脫礦會導致牙釉質層出現白堊色斑塊,邊界清,質地可硬可軟,常無自覺癥狀,可以通過口腔科局部磨除干凈后補牙治療。如果面積較大,可以通過冠修復治療;
2、牙結石:為沉積于牙面礦化或正在礦化的菌斑及軟垢,主要是由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無機鹽逐漸沉積而成,通常和不良飲食習慣、不良口腔衛生習慣有關,不及時清理牙齒,就有可能會導致門牙上殘留有牙結石,呈現出白斑狀。建議到正規口腔醫院行牙周潔治,即洗牙治療,去除附著在牙齒表面的牙結石,改善門牙的白斑癥狀;
3、早期齲齒:常因多吃甜食和局部口腔衛生不良引起,由于細菌不斷腐蝕牙釉質,牙釉質或者牙本質層會有白色斑塊狀缺損,邊界不清,質地軟,可能還會伴有酸痛癥狀。建議盡快補牙治療,臨床常用樹脂充填,美觀并且硬度高,如果齲壞嚴重,可以考慮烤瓷冠修復、瓷貼面修復,如果疼痛明顯,可能還需要進行根管治療;
4、氟斑牙:因牙釉質發育時期過度攝入氟或長期食用氟化食品,會抑制體內堿性磷酸酶的活性,影響骨和牙的代謝,導致牙釉質表面出現云霧狀斑塊,可累及多顆牙,包括門牙,常邊界不清,輕度氟斑牙一般無明顯缺損,嚴重時可伴有缺損和疼痛,抗酸性差,建議瓷貼面修復或使用復合樹脂修復,改善牙齒白斑的癥狀。
