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輸尿管腫瘤能治愈嗎

醫(yī)生頭像

張寶 主治醫(yī)師外科

三級甲等濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

對于輸尿管腫瘤能否治愈,是需要結(jié)合患者就診時腫瘤的惡性程度才能做出比較準確的判斷。輸尿管腫瘤可分為良性和惡性腫瘤,良性腫瘤可能會治愈,但絕大多數(shù)的患者在發(fā)現(xiàn)時都屬于惡性腫瘤,屬于惡性移行細胞癌,這種腫瘤通常預后較差。
一、良性腫瘤:輸尿管良性腫瘤主要包括輸尿管息肉以及增生物,通常情況下進行積極的治療,可以達到臨床治愈效果。如果患者無明顯不適癥狀,無需特殊處理,定期復查即可,如果患者出現(xiàn)腎絞痛、血尿等異常情況時,建議手術(shù)切除,或通過放射性治療,使病變部位變小后,再進行手術(shù)切除,患者術(shù)后需要遵醫(yī)囑進行復查。
二、惡性腫瘤:1、早期輸尿管惡性腫瘤:主要是指輸尿管腫瘤還沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,尤其是還沒有出現(xiàn)腎門部、腔靜脈、腹主動脈旁邊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和融合,患者手術(shù)后,如果能給予相關(guān)輔助性化療,可以取得較好的臨床治愈效果;
2、中晚期輸尿管惡性腫瘤:不能達到治愈效果,中期腫瘤患者治療起來比較困難,很容易進入晚期階段,對于很多患者就診時腫瘤已經(jīng)侵犯到輸尿管周圍脂肪組織,或發(fā)生輸尿管周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至有部分患者已經(jīng)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等,對于這些患者局部治療的效果通常比較差,預后比較糟糕。手術(shù)治療后即便配合輔助性化療或者免疫治療,患者的生存周期也會很短。
另外,也有少數(shù)患者輸尿管腫瘤級別偏低,如低級別尿路上皮癌,或輸尿管腫瘤的瘤體體積<2cm,而且還沒有引起嚴重腎臟積水,沒有出現(xiàn)輸尿管周圍組織臟器的侵犯和播散,對于轉(zhuǎn)移風險較低的尿路上皮癌,或者輸尿管腫瘤患者,通常手術(shù)效果比較理想,患者的生存周期也比較理想。建議患者每年都需要進行一次體檢,如果發(fā)現(xiàn)存在血尿、腹痛等不適癥狀,及早去醫(yī)院進行檢查,以達到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期康復的目的。
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