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早晨舌苔白膩口苦是怎么回事

醫生頭像

余曉陽 主任醫師中醫學

三級甲等重慶市中醫院

早晨舌苔白膩、口苦,可能是睡眠時張口呼吸、胃火旺盛、肝膽郁熱、寒濕困脾、心脾兩虛等原因引起的,建議及時就醫診治。
1.睡眠時張口呼吸:睡眠中不自覺地張口呼吸,空氣未經鼻腔濕潤和過濾,直接進入口腔,導致口腔干燥,舌苔水分減少,晨起可出現舌苔白膩、口苦。此時不用特殊處理,也不用過于擔心。
2.胃火旺盛:飲食不節,如過食辛辣、肥甘厚味等,導致胃火內生。胃火上炎,熏蒸于舌,出現舌苔白膩;胃火亢盛,濁氣上逆,則口苦。常伴有胃脘灼痛、消谷善饑等癥狀。治療應清胃瀉火,常用藥物有清胃黃連丸、牛黃清胃丸、黃連上清片等。
3.肝膽郁熱:情志不暢,肝氣郁結,日久化熱,肝膽之氣上逆。膽汁上溢則口苦,熱邪熏蒸舌苔,表現為白膩。多伴有胸脅脹痛、煩躁易怒等。治療宜疏肝利膽、清熱解郁,可選用丹梔逍遙丸、柴胡疏肝散、龍膽瀉肝丸等。
4.寒濕困脾:外感寒濕之邪,或脾陽不振,寒濕內生。寒濕困脾,脾失健運,水濕上泛于舌,導致舌苔白膩;寒濕內阻,脾胃氣機不暢,濁氣上逆,引發口苦。常伴有脘腹脹滿、納呆便溏等。治療需溫中散寒、祛濕健脾,可用理中丸、藿香正氣丸、平胃散等。
5.心脾兩虛:勞心過度,或久病失調,損傷心脾。心血不足,脾氣虛弱,運化失常,水濕內停,上泛于舌,表現為舌苔白膩;氣血不足,心神失養,膽氣不寧,出現口苦。常伴有心悸失眠、神疲乏力等。治療宜補益心脾,常用藥物有人參歸脾丸、歸脾丸、柏子養心丸等。
使用上述藥物時要謹遵醫囑,不可自行用藥。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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