人工授精指通過一定手段將精子注入到女性生殖道內,進而使精子和卵子在體內自然受精,以達到妊娠的目的,適用于精液異常、性功能障礙、宮頸因素、免疫性不孕等人群。
在明確方案后,一般是在預測排卵前48小時到排卵后12小時內進行人工授精。精子嚴重異常的男性,也可選用人類精子庫供精,一般在男性取精后進行洗滌、優化等處理。宮腔內人工授精,需要生理鹽水清潔陰道,再用干棉球吸干。人工授精管接1ml針筒,抽吸0.4-0.5ml重懸精液,頂端不吸入空氣,也不用排氣,隨后輕柔地將人工授精管沿子宮的彎曲度進入,突破宮頸內口再進入約1-2cm即可緩慢推注處理后的精液,直至完全注入。
若授精管遇到阻力,應適當變換角度。對于曲度較大的子宮,可能出現插管困難,不可強行進入,以免刺激子宮內膜,引起出血。可通過調節窺陰器位置來抬高、壓低宮頸或讓女性做憋氣動作,必要時宮頸鉗鉗夾牽拉宮頸或換用可彎曲硬芯等。術后女性高臀平臥30分鐘,即可離院。
