通常情況下，胯骨和腿老咔啪響可能是筋沒有彈性了導致的，也可能是骨關節炎、半月板損傷等原因導致的。根據不同的原因對癥治療，具體情況分析如下：
1.筋沒有彈性了：患者可能會因為年齡的增長，韌帶彈性減退，活動時會引起彈響，因此患者可能會因為筋沒有彈性了，進而出現胯骨和腿老咔啪響的情況。這屬于正常現象，一般不需要進行治療。
2.骨關節炎：骨關節炎是一種病因尚不明確的以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病，主要癥狀為關節疼痛、關節彈響、關節活動受限等，患者可能會因為患有骨關節炎，導致胯骨和腿老咔啪響。患者可以按照醫囑服用復方硫酸軟骨素片、雙醋瑞因膠囊、依托考昔片等藥物進行治療。
3.半月板損傷：半月板損傷指旋轉力、擠壓、半月板自身疾病等因素導致半月板破裂，主要癥狀為關節疼痛、活動時有彈響等，半月板損傷患者可能會在活動時，出現胯骨和腿老咔啪響的現象。患者可以采取手術進行治療，比如半月板全切除術、半月板修復術等。