牙齒內側發黑可能是牙結石、氟牙癥等病理性原因導致的，也可能是抽煙、口腔清潔不當的非病理性原因導致的，可以采取手術治療、一般治療等方式來去除。
一、病理性原因
1、牙結石：牙結石是指正在鈣化或已經鈣化的菌斑及軟垢，沉積在牙齒或修復體表面上，氧化后導致發黑，通常無需藥物治療，患者可以采取洗牙或齦下刮治術來治療。
2、氟牙癥：氟牙癥是指牙釉質發育時期人體攝入氟量過高所引起的特殊型釉質發育不全，嚴重的氟牙癥可導致牙釉質上有白堊色或褐色的斑塊以及缺損。患者可以采取樹脂充填、貼面修復或全冠修復來治療。
二、非病理性原因
1、抽煙：患者可能因抽煙導致煙斑、煙漬沉積于牙齒表面，使得牙齒內側的顏色發黑，可以通過潔牙術來去除，并且盡量戒煙。
2、口腔清潔不當：如果患者不及時清理口腔，可能會導致食物殘渣殘留在牙齒內側，導致發黑。患者需要使用牙刷、牙線等工具清理口腔。
患者少喝帶顏色的飲料或食物，要保持口腔清潔，同時保持良好心態，不咬硬物，注意每年定期復查口腔。
