小兒肺咳顆粒和咳嗽灸通常能同時用，但應該在醫生的指導下進行。具體分析如下：
小兒肺咳顆粒的主要成分含有人參、陳皮、酒大黃以及茯苓和白術等，具有健脾益肺、止咳平喘等作用，可以緩解因肺脾不足所引起的氣短、周身乏力、小兒支氣管炎以及痰多稠黃等癥狀。咳嗽灸是由細辛、白芥子以及麻黃等所組成，能夠宣肺止咳和疏風解表，對于流涕、鼻塞和頭痛等癥狀有比較好的治療作用。兩種藥物的功效并不沖突，不會出現不良化學反應，所以可以同時用。
需要注意的是，使用藥物時建議嚴格按照醫囑，以免身體出現不良的反應。治療期間可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，能夠促進腸胃蠕動。