下巴皮膚火辣辣的疼還起皮一般是皮膚過敏、皮膚干燥、感染、曬傷、接觸性皮炎等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、皮膚過敏：接觸了過敏原，如化妝品、食物等，使得皮膚出現過敏反應。常表現為下巴皮膚瘙癢、紅腫，伴有火辣辣的痛感和起皮。建議患者謹遵醫囑，可使用地塞米松乳膏、氯雷他定片、維生素C片等藥物緩解癥狀。
2、皮膚干燥：環境干燥、缺乏水分攝入等因素，導致皮膚干燥。下巴皮膚的角質層水分流失，變得脆弱，產生疼痛和起皮現象。建議患者謹遵醫囑，可涂抹凡士林、尿素維E乳膏等滋潤皮膚，同時要多喝水，保持室內空氣濕度。
3、感染：細菌、真菌等微生物感染下巴皮膚，引起炎癥。炎癥刺激神經末梢，出現疼痛，同時皮膚代謝加快，產生起皮現象。建議患者謹遵醫囑，若是細菌感染，可使用莫匹羅星軟膏等；若是真菌感染，可使用酮康唑乳膏等進行治療。
4、曬傷：長時間暴露在陽光下，紫外線損傷下巴皮膚。皮膚出現紅腫、疼痛，之后會起皮。建議患者謹遵醫囑，可使用冷敷來緩解疼痛，涂抹蘆薈膠等修復皮膚，嚴重時可能需要使用糖皮質激素藥膏。
5、接觸性皮炎：下巴接觸了刺激性物質，如某些金屬、化學物質等，引發接觸性皮炎。表現為接觸部位皮膚疼痛、瘙癢、起皮。建議患者謹遵醫囑，要避免接觸刺激物，可使用氫化可的松乳膏等藥物治療。
下巴皮膚出現這種情況可能是多種因素引起的。患者應及時就醫，醫生會通過詳細檢查確定病因，然后進行針對性治療。在治療期間，要注意皮膚護理，避免刺激下巴皮膚，按照醫囑用藥，觀察皮膚變化。