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摘要：
這是一名22歲的廣州某大學在校學生，經常出現肛門包塊伴疼痛不適。因疼痛明顯，影響了正常的學習生活，于2022年3月來我科就診，診斷為肛周膿腫。我們給患者做了充分的詳細說明，分析利弊，消除患者對手術的心理負擔后，制定了一次性根治術的方案，經過積極干預，肛周膿腫得到了治愈。
【基本信息】性別：男，年齡：22歲
【疾病類型】肛周膿腫
【就診醫院】南方醫科大學南方醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】肛周膿腫一次性根治術
【治療周期】手術住院治療4天
【治療效果】癥狀解除，目前痊愈
一、初次面診
這位22歲的患者是一名在校的大學生，近一周來因熬夜復習功課，與同學一起吃火鍋等刺激辛辣食物，出現了肛門疼痛不適，不久肛門處鼓起一個包塊。發病后曾去社區醫院就醫。社區醫院予以輸液2天未見好轉，反而肛門疼痛墜脹感加重，并且出現頭疼、出汗、畏寒等癥狀，嚴重影響了日常學習與生活。遂于2022年3月，患者在家人的勸導下，來到我們科室就診，確診為肛周膿腫。我們給患者做了充分的詳細說明，分析利弊，消除患者對手術的心理負擔后，制定了一次性根治術的方案。
肛周膿腫表現
二、治療經過
患者住院后，我們給患者進行了血常規、凝血、術前四項等檢驗與心電圖、肛門超聲檢查、胸片等檢查，確定了肛周感染的范圍情況后，首先制定了手術方案，即肛周膿腫一次性根治術。經過術前相關檢查均未提示有明顯手術禁忌癥，病情達到了手術的指征。我們詳細評估了患者的身體情況后，在靜脈麻醉+局麻下做了肛周膿腫一次性根治術，目前已經痊愈，無并發癥。
三、治療效果
肛周膿腫一次性根治術治療效果明顯，這位患肛周膿腫的22歲患者目前已經痊愈，并且已經重返校園，恢復了正常的學習與生活。患者也沒有出現明顯的并發癥和不良反應，經過術后初步的綜合評估，患者目前肛周手術創面已經痊愈，無明顯紅腫觸痛，無繼發肛瘺的跡象。
四、注意事項
該名22歲的患者主要是平時經常熬夜，加上食物的刺激等不良生活因素引起的肛周膿腫，所以進行肛周膿腫一次性根治術后，我們囑咐其應避免吃刺激性食物、發物等，以免肛周膿腫復發。最好多吃高蛋白、高營養、高熱量的食物，多吃含維生素多的新鮮水果，可以使局部傷口得到較快的修復。做完肛周膿腫一次性根治術后，也應保持局部傷口的清潔，避免傷口被污染。還應及時換藥，一般可以局部用祛腐生肌的中成藥或其它的藥物，必要時還要予以抗生素等。另外，我們囑咐他平時也要注意勞逸結合，復習功課時間注意安排合理，不要熬夜。
五、個人感悟
現如今的年輕人多多少少都存在熬夜的不良習慣，以及喜歡吃辛辣刺激，重口味的食物，殊不知這可能會引起肛周膿腫。肛周膿腫也叫做肛管直腸周圍膿腫，中醫又稱為肛癰，好發于肛門、肛管和直腸周圍等部位，屬于肛瘺的前身。發生肛周膿腫后，應認真對待，及時處理，否則可能會誘發感染性休克，甚至危及生命。不過，早期通過積極的手術治療，絕大部分肛管膿腫可被治愈。部分復雜的高位膿腫，存在反復發作的可能性，需引起重視。
