一般情況下，寶寶鼻淚管堵塞，長大是否會自愈，需要根據具體情況來確定。如果寶寶年齡小于六個月，有自愈的可能；如果寶寶年齡大于六個月，通常不會自愈。具體分析如下：
1.有自愈的可能：寶寶鼻淚管堵塞通常是出生時鼻淚管下端的黏膜皺襞存在殘留，淚道管道化沒有完全形成，淚水排出受阻引起的；如果寶寶的年齡小于六個月，隨著年齡增長，鼻淚管開口可能會逐漸發育開通，通常長大有自愈的可能。
2.不會自愈：如果寶寶的年齡大于六個月，鼻淚管開口已經逐漸發育成熟后，寶寶鼻淚管堵塞仍然存在，在這種情況下，通常長大不會自愈，這時可能需要通過淚道沖洗術、淚道探通術等方式來幫助疏通。