纖維肌痛一般是指纖維肌痛綜合征，類風濕全稱為類風濕關節炎，二者區別主要是原因不同、癥狀不同，以及治療方法不同。需要做好相關的檢查，積極地配合醫生治療。
一、原因不同：1、纖維肌痛綜合征：纖維肌痛綜合征屬于風濕免疫性疾病的一種，主要是受到遺傳因素影響導致，也可能是自主神經功能出現了障礙所引起，屬于慢性軟組織非化膿性炎癥；
2、類風濕關節炎：類風濕關節炎屬于自身免疫病，可能與自身免疫功能異常、遺傳等因素有關，或者是炎性滑膜炎所引起的一種系統性疾病。
二、癥狀不同：1、纖維肌痛綜合征：纖維肌痛綜合征在發病以后有可能會導致身體廣泛的肌肉骨骼疼痛，通常會有壓痛點，同時還伴隨著疲勞和睡眠障礙等情況；
2、類風濕關節炎：類風濕關節炎在發病以后有可能會導致關節部位出現腫脹、疼痛，特別是在晨起的時候，關節會出現僵硬的癥狀，嚴重時可能會導致關節的部位出現畸形或者是功能障礙。會引起身體小關節部位的疼痛，比如腳趾關節、手指關節。
三、治療方法不同：1、纖維肌痛綜合征：纖維肌痛綜合征可以通過一般治療或者是口服藥物的方式來緩解，但可能無法根治，一般治療需要做好身體的保暖工作，避免在潮濕的環境中生活，注意緩解緊張和焦慮的情緒，適當的增加一些體力活動。需要遵醫囑口服鹽酸阿米替林片、普瑞巴林膠囊等藥物治療；
2、類風濕關節炎：類風濕關節炎需要及時使用非甾體抗炎藥治療，比如雙氯芬酸鈉、布洛芬，同時配合抗風濕的藥物治療，比如甲氨蝶呤片、艾拉莫德片。