黑頭是否會痛通常取決于具體的情況，可能不會痛，也可能會痛。
患者可能因為未注意皮膚清潔、內分泌失調、細菌感染等引起毛孔堵塞，當堵塞毛孔的皮脂直接暴露在空氣中被氧化，可能會出現黑頭。大部分患者皮膚擴大的毛孔中可能會出現黑點，擠出后形如小蟲，并且頂端發黑。如果患者并未出現感染的情況，一般無自覺癥狀，患者可能不會感到皮膚疼痛。
如果患者未注意日常護理，由于皮膚繼發感染，可能會因為炎癥導致黑頭周圍的皮膚出現溫度升高、灼熱痛等情況。部分患者還可能會因為用手擠黑頭，進而出現疼痛、毛孔粗大等情況。
建議患者按照醫囑使用甲硝唑凝膠、阿達帕林凝膠、鹽酸克林霉素凝膠等藥物進行治療，一般可以起到消炎、殺菌等作用。患者平時還需要注意皮膚清潔，避免汗液堵塞皮脂腺進而引起黑頭。患者還可以適量吃一些清淡、富含維生素的食物，比如橘子、草莓、西紅柿等，通常可以起到抗氧化的作用。
需要注意的是，患者需要不要用手去擠、捏黑頭，以免引起感染，進而導致病情加重。