概述閉塞性血栓性脈管炎發(fā)生于腳部可見(jiàn)有結(jié)痂覆蓋，部分腳趾缺失，可遵醫(yī)囑用藥治療，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)。
癥狀閉塞性血栓性脈管炎可發(fā)生于腳部，可見(jiàn)腳趾及部分腳面有厚厚的結(jié)痂覆蓋，部分腳趾缺失，為局部組織缺血所致，疼痛感劇烈，呈間歇性發(fā)作。
閉塞性血栓性脈管炎腳部結(jié)痂圖
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病因閉塞性血栓性脈管炎的發(fā)病機(jī)制，寒冷是誘發(fā)因素，吸煙與此病的發(fā)生、進(jìn)展、惡化、復(fù)發(fā)、預(yù)后密切相關(guān)。本病可能與煙堿的血管收縮性有關(guān)，及時(shí)戒煙可使癥狀明顯改善，甚至完全緩解。其他可能的致病因素有遺傳因素、性激素（多見(jiàn)于男性)、血漿高凝狀態(tài)、免疫紊亂、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能受損等。
治療藥物治療：
尚無(wú)藥物能使阻塞斑塊完全貫通，僅能在一定程度上控制病情發(fā)展，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，緩解疼痛和促進(jìn)潰瘍愈合?？墒褂酶纳蒲h(huán)藥，如己酮可可堿；采用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平、地巴唑、煙酸、前列腺素E等，有助于解除血管痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)；使用降低血液黏度藥及抗凝劑，如阿司匹林、降纖酶、低分子右旋糖酐等。
手術(shù)治療：
患者血管節(jié)段性閉塞且累及遠(yuǎn)端血管，故通常不進(jìn)行外科血管重建術(shù)。若患者靶血管遠(yuǎn)端能夠吻合，可考慮行自身大隱靜脈旁路移植術(shù)。
一般治療：
戒煙是最基本的治療，停止吸煙并且無(wú)壞疽，一般無(wú)需截肢或截指、截趾。
注意，以上用藥以及操作需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切不可自行處理。
[1]王寶璽.中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū);臨床醫(yī)學(xué)皮膚病學(xué)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2017.252.
[2]高潤(rùn)霖.中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū);心血管病學(xué)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2017.361.