兒童半夜嗆咳嗽、呼吸困難、憋醒,常見原因包括胃食管返流、過敏、毛細支氣管炎,建議家長及時帶兒童就診,明確病因。
1、胃食管反流:兒童如果晚上吃飯過飽或胃不舒服引起夜間胃食管反流,會因為胃內食物嗆入氣道而出現突然嗆咳、呼吸困難、憋醒。家長要及時給兒童拍背并清理口腔中反流食物,減少氣道刺激,一般可通過口服雷尼替丁、奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌,口服多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物促進腸胃蠕動,且避免讓兒童晚飯吃得過飽或夜間睡覺腹部受涼;
2、過敏:兒童晚上睡覺時候,如果聞到刺激性氣味或吃了可能引起過敏的食物,會造成喉黏膜水腫,滲出分泌物增多,進而導致夜間嗆咳、呼吸困難、喘憋、氣促、胸悶,需要及時進行抗過敏治療,如霧化吸入布地奈德,緩解氣道梗阻。如果癥狀比較嚴重,需要立即去醫(yī)院就診,予以吸氧以免機體缺氧,同時靜脈輸注地塞米松緩解癥狀,監(jiān)測血壓變化,及時予以搶救治療;
3、毛細支氣管炎:主要是因為感染致病菌后導致肺部細小支氣管,即毛細支氣管產生炎癥,導致充血、水腫、分泌物增多,引起明顯的喘憋、咳嗽、氣促,可能會在睡覺時病情突然加重導致半夜嗆咳、呼吸困難、憋醒,需要盡快去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑給予青霉素、紅霉素進行抗感染治療,同時聯合氨溴索分解氣道黏液、沙丁胺醇平喘等,必要時可用苯巴比妥鎮(zhèn)靜,減少患兒哭鬧,以免加重喘憋癥狀。
