心梗，又被稱為心肌梗死。一般來說，急性心肌梗死溶栓沒有所謂的首選藥物，具體藥物使用應根據患者自身身體狀況和疾病嚴重程度決定。臨床上，急性心肌梗死溶栓常用的藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶、阿司匹林片等。
1.注射用阿替普酶：
注射用阿替普酶是一種血栓溶解藥，可通過其賴氨酸殘基與纖維蛋白結合，并激活與纖維蛋白結合的纖溶酶原轉變為纖溶酶，可以溶解血管內血栓，使阻塞的血管再通。但是仍有可能導致腦、胃腸道等全身各個器官出血，還具有喉頭水腫、窒息等過敏反應，如有出血可能需要立即停藥。
2.注射用尿激酶：
注射用尿激酶是一種從尿液中提取的制劑，尿激酶中的低分子量尿激酶，能夠激活全身溶纖，但容易導致患者異常出血。二尖瓣狹窄伴房顫、亞急性感染性心內膜炎的患者慎用。
3.阿司匹林片：
急性心梗發生的病理機制就是粥樣硬化斑塊破解，冠脈內血栓形成，這種血栓的構成以血小板為主，阿司匹林片可以有效地穩定斑塊，阻止斑塊地進一步破裂。既往有胃腸道病史的患者慎用。
除此之外，急性心梗患者溶栓也可以選擇使用阿托伐他汀鈣片。
心肌梗死患者應及時就診，進行相關檢查，明確具體病因后謹遵醫囑治療，控制疾病進展，以免耽誤病情。要謹遵醫囑，不能自行用藥。