一般情況下，一天一粒纈沙坦血鉀可能會高，也可能不會高，需要根據具體情況進行判斷，具體分析如下：
纈沙坦是用于治療高血壓的藥物，具有對腸胃刺激小、藥效時間長等優勢，是臨床常用的藥物之一。部分患者在服用纈沙坦后會出現血鉀升高、咳嗽等不良反應，因此一天一粒纈沙坦血鉀可能會高，也可能不會高，具體需要根據患者的個人情況進行判斷。服用纈沙坦需要定期檢測血壓的數值，以免造成嚴重后果。
治療期間患者要注意多休息，適量吃新鮮的蔬菜和水果，堅持適量運動，有利于身體恢復。