概述破傷風脫敏在臨床上主要使用四針，而不是三針，主要用于破傷風疫苗皮試陽性者。
步驟是由專業人員通過配置破傷風抗毒素，將其間隔多次注射于臀大肌或上臂三角肌。
部位破傷風脫敏注射部位常選擇臀大肌或上臂三角肌，可在專業人員操作下選擇肌肉注射或皮下注射。
臀大肌：
其定位方法有十字法，即從臀裂頂點向左或向右畫一水平線，然后從髂嵴最高點做一垂直水平線，將臀部分為四個象限，其外上象限，避開內角為注射區。或者采取聯線法，即取髂前上棘和尾骨聯線的外上1/3處為注射區。
臀大肌十字法注射部位圖
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臀大肌聯線法注射部位圖
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上臂三角肌：
在上臂外側，肩峰下2-3橫指處。
上臂三角肌注射部位圖
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步驟破傷風四針脫敏注射的步驟主要分四次，注射于肌內或皮下(肌內注射應垂直刺入肌肉組織，深度為針頭的1/2-2/3，而皮下注射進針角度呈30-40°，刺入皮下組織，深度是針頭的1/2或2/3)。每兩次注射之間需間隔20分鐘，需由專業人員操作。
第一次：
破傷風抗毒素0.1ml加等滲鹽水0.9ml。
第二次：
破傷風抗毒素0.2ml加等滲鹽水0.8ml。
第三次：
破傷風抗毒素0.3ml加等滲鹽水0.7ml。
第四次：
破傷風抗毒素余量加等滲鹽水稀釋至1.0ml。
肌內注射進針圖
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皮下注射進針深度和角度圖
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注意事項破傷風脫敏注射藥物時應密切觀察有無氣促、發紺、蕁麻疹及過敏性休克等情況，如果出現異常情況應立即停止注射，并遵醫囑使用搶救藥物，如果反應輕微，等反應消退后，遵醫囑酌情減少每次注射劑量，增加注射次數，以達到順利脫敏的目的。
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