甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)TI-RADS分級(jí)可分為5級(jí),其中甲狀腺結(jié)節(jié)4B屬于4級(jí),提示有惡性的可能性,所以甲狀腺結(jié)節(jié)4B是否可以做消融治療不能一概而論,建議先進(jìn)行穿刺活檢,明確病變性質(zhì)后再?zèng)Q定是否可以做消融治療,不建議直接采用消融治療。
消融治療是使用消融針,通過超聲引導(dǎo)下刺入甲狀腺結(jié)節(jié),利用針尖產(chǎn)生的熱量讓甲狀腺結(jié)節(jié)失活,從而產(chǎn)生類似于切除的效果。如果結(jié)節(jié)穿刺活檢是良性結(jié)果,甲狀腺結(jié)節(jié)4B進(jìn)行消融治療后可以達(dá)到根治效果,此時(shí)建議進(jìn)行消融治療,治療后定期隨訪復(fù)查甲狀腺彩超和甲狀腺功能即可。如果甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢是惡性結(jié)果,此時(shí)進(jìn)行消融治療不能達(dá)到根治的效果,治療后非常容易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,就不建議進(jìn)行消融治療,建議通過外科根治性手術(shù)切除治療,術(shù)后還需定期隨訪復(fù)查。
