乙肝是大三陽和小三陽并不能判斷哪個更厲害。乙肝大三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體三項陽性，說明患者已經感染乙肝病毒。小三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體三項陽性，說明患者已經感染乙肝病毒。
大三陽是指乙肝五項檢查中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體三項陽性，說明患者已經感染乙肝病毒。大三陽表示患者體內的乙肝病毒復制活躍，具有較強的傳染性，但并不代表病情更加嚴重。大三陽患者可以在醫生的指導下服用恩替卡韋片、替諾福韋片等藥物進行治療，可以抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發展。小三陽是指乙肝五項檢查中，乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體三項陽性，說明患者已經感染乙肝病毒。小三陽患者如果肝功能正常，無需進行特殊治療，定期復查即可。如果患者出現肝功能異常的情況，可以在醫生的指導下服用復方甘草酸苷片、雙環醇片等藥物進行治療，可以改善肝功能。
乙肝患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同時還要注意飲食健康，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油膩的食物，同時還要戒煙戒酒。患者在日常生活中可以適當進行體育鍛煉，比如慢跑、打太極、游泳等，可以增強自身抵抗力，有利于病情的恢復。如果患者出現不適癥狀，建議及時就醫治療。