腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤性疾病，腎癌T1B期轉(zhuǎn)移率和復(fù)發(fā)率，需要根據(jù)治療方法來(lái)判斷。腎部分切除術(shù)的轉(zhuǎn)移率為17%左右、復(fù)發(fā)率為13%左右，而腎癌根治術(shù)的轉(zhuǎn)移率為5%左右、復(fù)發(fā)率為2%左右。
1、腎部分切除術(shù)(PN)：在全麻下采取健側(cè)臥位，在腋后線肋緣下、前線肋緣下各放置一個(gè)一次性穿刺套管，在腋中線髂脊上方2cm置穿刺套管，游離腎周脂肪囊，手術(shù)時(shí)距離腫瘤邊緣0.5cm處先用電灼做標(biāo)記，后用剪刀銳性切除腫瘤。術(shù)后3年生存率為89%左右，術(shù)后5年生存率為82%左右，復(fù)發(fā)率為13%左右，轉(zhuǎn)移率為17%左右；
2、腎癌根治術(shù)(RN)：通常是在全麻下采取健側(cè)臥位，在患側(cè)第11肋間或第12肋下做一斜切口，游離腎臟，將腎蒂和輸尿管分離結(jié)扎，最后切除腎臟及腎周脂肪。術(shù)后3年生存率為84%左右，術(shù)后5年生存率為78%左右，復(fù)發(fā)率為2%左右，轉(zhuǎn)移率為5%左右。
腎癌患者應(yīng)盡早前往腎內(nèi)科進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展，有助于提高生存時(shí)間。轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)是影響T1B期腎癌患者術(shù)后生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，建議根據(jù)患者腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)大小綜合判定治療方法。
