臉上長黑色的小鼓包，可能是黑頭粉刺、色素痣、血腫等原因引起的，建議患者及時就醫，在醫生的指導下對癥使用藥物或者采取手術進行治療。
1、黑頭粉刺：黑頭粉刺是毛孔被油脂和角質堵塞形成的，通常呈黑色，常見于T區，如額頭、鼻子和下巴，可能引起小鼓包狀的突起，通常建議患者勤洗臉，或者使用具有清潔效果的面膜來緩解。
2、色素痣：色素痣是皮膚上的色素細胞聚集表現，可以是黑色或深褐色，可能會在皮膚表面形成凸起，可能是先天性的，也可能在生長過程中出現。大部分痣都是良性的，但密切觀察和定期檢查是重要的。通常不需要進行特殊治療，如果影響美觀，可以在醫生的指導下接受激光手術進行治療。
3、血腫：如果患者的臉部曾經有創傷或受傷，臉上可能出現血腫，形成小黑鼓包。血腫是在皮下組織中積累的血液，通常會隨著時間的推移逐漸吸收和消退，患者不可以用手擠，或者使用針挑破，需在醫生的幫助下進行擠出，并在術后使用莫匹羅星軟膏來進行消炎治療。
此外，還可能是扁平疣、絲狀疣，或較為少見的黑色素瘤引起的，患者可以去正規醫院，在醫生的指導下采取皮膚鏡檢查、病理切片檢查等來判斷病情，并對癥治療。