月經過了二十天白帶有血絲，可能與排卵期出血、宮頸炎、子宮內膜炎、內分泌失調、宮頸息肉有關。建議及時就醫，根據原因治療。
1.排卵期出血：在兩次月經中間，由于體內激素變化可引起少量出血。一般無需特殊治療，保持局部清潔即可。若出血較多可在醫生指導下服用葆宮止血顆粒、云南白藥膠囊、宮血寧膠囊等。
2.宮頸炎：宮頸受炎癥刺激可出現白帶血絲。需就醫進行婦科檢查，明確診斷后可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片、苦參凝膠等治療。同時要注意個人衛生，避免性生活過于頻繁。
3.子宮內膜炎：炎癥影響子宮內膜可導致異常出血?？稍卺t生指導下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、婦炎康片等藥物治療，同時注意休息，避免勞累。
4.內分泌失調：體內激素水平紊亂可能引起內分泌失調，患者應調整生活方式，保持良好作息和心態。必要時可在醫生指導下服用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等調節內分泌。
5.宮頸息肉：息肉組織較脆弱，易引起出血。需就醫進行婦科檢查，確診后可進行手術摘除。術后可根據情況遵醫囑使用抗生素預防感染，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片等。
需注意的是，在沒有明確具體原因前，不可擅自用藥，以免耽誤病情。