感覺肛門里一根筋連著疼一下，可能是由于個人感受差異，而感受到肛門抽筋樣疼痛的一種形式。因肛門神經肌肉較為豐富，感覺敏銳，導致肛門抽筋樣疼痛的原因可能有很多，比如肌肉痙攣、便秘、肛竇炎、肛裂等。
1、肌肉痙攣：是指在不自主的情況下，肌肉突然強直性收縮造成肛門里一根筋連著疼一下，可能是缺鈣導致。這種情況下，應該先去醫院做電解質測定的檢查，再遵醫囑予以鈣離子的補充；
2、便秘：由于大腸運動緩慢，水分過多被吸收，干而硬的糞塊堆積在大腸不易排出，這種情況下可能會因為便秘，而過度用力排便導致肛門里一根筋連著疼一下。應該多喝水，多吃水果、蔬菜，以及增加適當的運動等方法來促進腸道蠕動，以此來緩解因為便秘帶來的肛門疼痛；
3、肛竇炎：是肛隱窩、肛瓣發生的急慢性炎癥性疾病，在前期會有肛內隱痛的表現，可能會讓人感覺肛門里一根筋連著疼一下。肛竇炎分為急性和慢性，可以根據病情遵醫囑予以抗感染治療及手術治療，如肛竇切開引流術等；
4、肛裂：是齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍，一般會有肛門劇痛、便血等表現，可能會因為肛管皮膚的破潰，而感覺肛門里一根筋連著疼一下。對于肛裂的治療，可以先采用保守治療的方法，用高錳酸鉀進行溫水坐浴，養成規律排便的習慣，在飲食上增加膳食纖維的攝入并多喝水。若保守治療效果不明顯，則應盡快就醫，進行手術治療，如肛門皮瓣切除術、肛門內括約肌切斷術等；
5、其他：可能也會因為長期精神緊張、肛周其他組織壓迫導致感覺肛門里一根筋連著疼一下，如有發現不適，應盡早就醫。建議平時保持良好心態，避免過度緊張，若是肛周其他組織壓迫，如痔瘡引起，必要時也可行膠圈套扎療法、痔單純切除術等治療。