直腸癌T4aN0M0，屬于ⅡB期，此時腫瘤穿透至臟層腹膜，需要積極進行手術治療并聯合放療、化療等方法，從而提高預后，降低疾病復發率。
直腸癌T4aN0M0，可以理解為腫瘤已經侵犯到腸壁外，但沒有區域淋巴結轉移及遠處轉移。這種腫瘤分期提示病情相對較為嚴重，通常提示有腫瘤直接浸潤的情況可能會發生。如果腫瘤直接浸潤，可穿透漿膜層侵襲鄰近臟器，如子宮、膀胱等，如果這種腫瘤在靠近直腸下方的部位出現，由于此處缺乏漿膜層的屏障作用，易向四周浸潤，侵襲前列腺、陰道、輸尿管等。因此，需要積極采取聯合治療的方法積極控制疾病。
手術是直腸癌的主要治愈方法，配合放療和化療可在一定程度上提高治愈的幾率。建議此類患者積極前往結直腸肛門外科等科室就診，術后每3個月復查一次，可以明確是否存在復發的情況，并且對身體恢復的程度進行判斷。