來月經小腹疼痛通常分為生理原因以及病理原因，如果是因為病理原因引起，就需要根據具體的病情做針對性的治療。
1、生理原因：
一般在患者來月經的時候盆腔會處在一個充血的狀態，所以在子宮內膜脫落時就很有可能會刺激到局部的神經線，從而導致患者出現來月經小腹疼痛的現象，是一種正常的生理狀況，不需要太過擔心，也不需要特殊治療。
2、病理原因：
來月經小腹疼痛除了是因為生理原因引起，也有可能是因為子宮內膜炎等疾病導致，子宮內膜炎是一種常見的婦科疾病，通常是因為患者性交不潔引起，也有可能是因為患者平時不注意自身的衛生導致，會使患者出現子宮疼痛、接觸性出血等癥狀，并且在來月經時也會刺激到局部的炎癥，從而出現來月經小腹疼痛的現象，需要通過服用甲硝唑片、替硝唑片等藥物進行治療。
在疾病治療期間，患者要以清淡飲食為主，并且要盡量避免同房。