心肌炎通常是非心源性炎癥所引起的繼發(fā)性炎癥,針對存在發(fā)燒癥狀的心肌炎患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行退燒治療,同時(shí)還應(yīng)積極進(jìn)行抗感染治療。
一、原因:心肌炎患者發(fā)燒主要是各種原因引起心肌局限性或彌漫性炎性病變所致,主要癥狀除發(fā)燒外,還包括疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。另外,繼發(fā)性感染也會導(dǎo)致心肌炎患者發(fā)燒,如病毒性腸炎、細(xì)菌性肺炎等急性炎癥性病變,都是引起心肌炎患者發(fā)燒的常見病因。
二、治療:1、退燒治療:對于心肌炎發(fā)燒的患者,需要控制體溫,可通過物理降溫或藥物降溫的方式予以緩解。物理降溫包括額頭貼敷退熱貼、溫水擦浴身體等,如果體溫較高,則還需在腋下、腘窩等處放冰袋予以降溫。另外,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退燒藥物進(jìn)行處理;
2、抗感染治療:降溫后患者應(yīng)接受血清學(xué)檢查、糞便培養(yǎng)、尿液檢查等系列實(shí)驗(yàn)室檢查,確診存在感染性炎癥的部位。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇針對性的抗生素、抗病毒劑等藥物進(jìn)行治療,如頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等。同時(shí)還可以配合營養(yǎng)性藥劑、糖皮質(zhì)激素類藥物,改善心肌代謝功能,提升人體免疫系統(tǒng)的功能,如應(yīng)用復(fù)合維生素、甲潑尼龍等;
3、其他:輕癥心肌炎患者應(yīng)保持臥床休息,注重營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入,還應(yīng)避免劇烈活動。重癥心肌炎患者則可能需要接受重癥監(jiān)護(hù),如體外膜肺氧合、呼吸機(jī)輔助呼吸、血液凈化療法等。
