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突然胸口疼痛像噎住了一陣一陣的

醫(yī)生頭像

王新平 副主任醫(yī)師外科

三級(jí)甲等西安市第四醫(yī)院

突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的,可能是出現(xiàn)了反流性食管炎或者膽汁反流性胃炎,另外,也可能是縱隔氣腫和冠心病導(dǎo)致。可以坐下休息一會(huì),如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),查明病因,再進(jìn)行相應(yīng)的處理。
1、反流性食管炎:通常是胃酸分泌過多反流到食管,使食管黏膜發(fā)炎,從而會(huì)引起燒灼感和疼痛感,可導(dǎo)致胸口部位疼痛,像噎住了,一陣一陣的,多數(shù)是胃部排空能力減弱或不健康飲食等因素誘發(fā)。可以遵醫(yī)囑使用雷尼替丁和鋁鎂加混懸液,有抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的功效,可以防止胃酸反流,緩解食管炎癥;
2、膽汁反流性胃炎:多是由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因,造成膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃內(nèi),使胃黏膜發(fā)炎,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐以及食欲不振等癥狀,在發(fā)生反流的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的情況。可以遵醫(yī)囑使用西咪替丁,有利于防止胃酸過多分泌,還可以使用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃動(dòng)力,如果伴有幽門螺桿菌感染,可使用阿莫西林、四環(huán)素等抗生素;
3、縱隔氣腫:可能是肺泡破裂導(dǎo)致空氣沿肺血管周圍鞘膜進(jìn)入縱隔,導(dǎo)致縱隔氣腫,嚴(yán)重的患者可突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴有呼吸困難、心悸等,因此,出現(xiàn)突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的情況,不排除是縱隔氣腫的可能,建議及時(shí)就醫(yī),做胸部CT明確診斷,可進(jìn)行吸氧、止痛處理,必要時(shí)進(jìn)行切開排氣減壓治療;
4、冠心病:如果是冠心病心絞痛發(fā)作,也可導(dǎo)致突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的情況,患者可伴有心悸以及瀕死感,需要及時(shí)休息,盡量放松,如果是家里有硝酸甘油,可以放在舌下含服,如果服藥后不能緩解,建議立即就醫(yī),明確是否是心肌梗死發(fā)作,需要進(jìn)行溶栓甚至介入治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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