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耳朵堵堵的感覺至頸部腫脹感

醫(yī)生頭像

王秀蓮 副主任醫(yī)師外科

三級甲等濰坊市人民醫(yī)院

耳朵堵堵的感覺至頸部腫脹感,可能的原因包括化膿性腮腺炎、中耳炎、頸椎病等疾病。具體情況需要到醫(yī)院門診就診,由臨床醫(yī)生協(xié)助患者完善檢查以及進(jìn)一步治療。
1、化膿性腮腺炎:一般是由細(xì)菌感染引起,可以導(dǎo)致腮腺腫大,產(chǎn)生以上臨床癥狀,同時還會伴有疼痛、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。通過血常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯增高,可使用敏感抗生素進(jìn)行治療,如頭孢曲松鈉,以緩解癥狀。如果有病毒感染,還需要使用抗病毒藥物,如更昔洛韋、阿昔洛韋等;
2、中耳炎:中耳結(jié)構(gòu)發(fā)生急性炎癥改變,或者慢性炎癥改變,會引起耳堵、頸部腫脹、耳鳴、耳痛等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者會有鼓膜穿孔、聽力下降、耳道流膿等臨床癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)上述臨床癥狀,通過結(jié)合血常規(guī)檢查、CT檢查、聽力檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)。一般保守治療可以選擇抗生素進(jìn)行抗感染治療,如紅霉素、頭孢唑肟鈉等,同時要保持鼻腔、咽鼓管通暢,促進(jìn)分泌物排出,以緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重者則需要考慮手術(shù)治療清除炎癥病灶,聽力下降嚴(yán)重,聽小骨遭到破壞者,還需要考慮人工聽小骨植入手術(shù)治療;
3、頸椎病:常見于交感神經(jīng)型頸椎病,通過脊髓反射或者腦脊髓反射可以引起一系列的交感神經(jīng)癥狀,其中就包括耳鳴、聽力下降,以及頸部僵硬、腫脹、疼痛感,也可出現(xiàn)上述臨床癥狀。根據(jù)交感神經(jīng)的興奮或者抑制癥狀,并結(jié)合影像學(xué)檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)。臨床上一般采取頸椎牽引、頸椎制動、超短波治療,并且配合口服塞來昔布、維生素B12等,能夠緩解臨床癥狀。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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