孕婦喉嚨干癢、咳嗽，晚上特別嚴重，可能是上火、支氣管炎等原因引起的，需要前往醫院就診，明確病因后對癥治療，具體分析如下：
1.上火：上火是指人體陰陽失衡、內火旺盛，常表現為孕婦喉嚨干癢、咳嗽，晚上特別嚴重或是口腔潰瘍、咽疼音啞等，孕婦可以在醫生的指導下使用雙黃連口服液、維C銀翹片等藥物進行治療，其中維C銀翹片需慎用。
2.支氣管炎：支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，常表現為孕婦喉嚨干癢、咳嗽，晚上特別嚴重或是氣促、呼吸困難等，孕婦可以在醫生的指導下使用注射用普魯卡因青霉素、頭孢呋辛酯分散片等藥物進行治療。
妊娠期間孕婦要注意飲食清淡，盡量放松心情，減少焦慮情緒，有助于胎兒的生長和發育。