月經期延長一直不干凈可能是子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、內分泌失調、放置宮內節育器等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、子宮內膜炎：子宮內膜受細菌等病原體感染發炎，導致月經淋漓不盡，還可能出現腹痛、發熱、白帶增多且有異味等癥狀。需注意休息，按照醫囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物進行抗炎治療，一般可起到抗菌消炎的作用。
2、子宮肌瘤：肌瘤影響子宮正常收縮功能，使經期延長，月經量可多可少，還可能伴有腹痛、腹部墜脹、尿頻尿急等壓迫癥狀。根據肌瘤情況可選擇藥物或手術治療，藥物可按醫囑使用米非司酮片、達那唑膠囊等，一般可起到縮小肌瘤、改善癥狀的作用。
3、子宮內膜息肉：息肉導致子宮出血時間延長，月經一直不干凈，還可能出現月經量增多。通常需手術切除息肉，術后遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等藥物預防感染。
4、內分泌失調：情緒波動大、環境改變、過度節食等引起內分泌失調，影響月經周期，導致月經期延長，還可能伴有月經周期紊亂、經量異常等。可按照醫囑使用烏雞白鳳丸、八珍益母丸等藥物調節內分泌，一般可起到調理月經、調節激素的作用。
5、放置宮內節育器：節育器刺激子宮內膜，引起子宮不規則出血，導致月經期延長，可能伴有下腹脹痛。一般先觀察3-6個月，若持續不緩解可考慮取出節育器。
女性需要注意個人衛生，保持外陰清潔。