智齒壞了可能是出現了智齒的齲壞，或者是智齒冠周炎，此時一般不建議保留智齒。因為不論是齲壞的智齒還是存在炎癥的智齒，如果患者不及時進行拔除，可能會引起局部出現反復、明顯的疼痛，對患者的學習、生活均可能造成影響。
并且如果齲壞的牙齒影響到鄰近的其他牙齒，可能造成周圍牙齒齲壞，炎癥持續發展時還可影響牙神經，導致牙神經炎，對患者的健康會造成一定的損害，此時不但會給患者帶來痛苦，還會增大患者治療的難度。所以建議患者一旦出現智齒的相關疾病以后，及時將存在疾病的智齒進行拔除。
此外，即使是沒有出現疾病的智齒，一般也無法正常萌出，大多為阻生齒或者只能順利萌出一部分。即使沒有疾病情況，可能形成盲袋，從而誘發炎癥，或者對口腔內其他的牙齒造成擠壓，不進行處理時會影響全口牙齒的排列以及咬合，對于口腔健康也是一種負面影響。此時應及時就醫，根據醫生建議采取相應治療。
