膿腫分枝桿菌為一種非結(jié)核性分枝桿菌,為條件致病菌,屬于速生菌群,因此感染后發(fā)病迅速,可引起器官感染等情況,比如可引起肺部慢性感染,還可引起外傷感染、中耳炎和皮膚軟組織感染,特別是術(shù)后易繼發(fā)感染等后果。
實(shí)際上,在快速生長(zhǎng)分枝桿菌引起的感染中,80%是由膿腫分枝桿菌引起的,自來水是膿腫分枝桿菌重要的生存場(chǎng)所。感染膿腫分枝桿菌,病理改變與結(jié)核病相似,由于膿腫分枝桿菌致病力較弱,其病變?cè)诔潭壬舷鄬?duì)較輕。但不同部位不同類型分枝桿菌可與不同宿主的膿腫分枝桿菌感染,引發(fā)的病理變化可能存在一定差異。
肺病空洞很常見,多表現(xiàn)為多發(fā)性或多房性薄壁空洞,胸膜很少累及,病理改變常為非特異性炎癥,但有大量膿腫分枝桿菌存在。皮膚軟組織發(fā)生膿腫分枝桿菌感染后,則表現(xiàn)為肉芽腫性病變和非特異性化膿性炎癥。肉芽腫有三種形態(tài),即化膿性結(jié)核樣變、不典型結(jié)核樣肉芽腫、典型結(jié)核樣肉芽腫。播散性膿腫分枝桿菌感染,可在多處骨骼見到,其中有較多抗酸桿菌,偶爾骨髓中有大量細(xì)菌繁殖,其他臟器則會(huì)出現(xiàn)萎縮性肉芽腫和少數(shù)抗酸桿菌,皮膚軟組織可有結(jié)節(jié)和膿腫等。
