40歲宮腔粘連導致閉經，要不要治療，這個不能一概而論，取決于患者的具體情況。對于沒有生育要求和沒有恢復月經周期要求的患者，只要患者沒有不適的癥狀，可以不用治療。但對于普通細菌感染，或結核分枝桿菌感染，以及有生育、恢復正常月經周期的要求等情況，則需要治療。
1、普通細菌感染：普通細菌感染導致子宮內膜炎，若炎癥嚴重，進而引發宮腔粘連，建議口服或者靜脈輸注抗生素進行治療；
2、結核分枝桿菌感染：結核分枝桿菌感染也是導致宮腔粘連的原因之一。若沒有明顯原因導致的宮腔粘連，最好先做結核分枝桿菌的檢查，確定是否是由于結核分枝桿菌感染導致的宮腔粘連，確診后需進行抗結核治療；
3、有生育、恢復正常月經周期的要求：對于有生育要求的女性和要求恢復正常月經周期的女性，一般要采取宮腔粘連分離手術來治療，手術后可以在宮腔內放上支架，預防再次粘連，同時口服雌激素、孕激素等藥物促進子宮內膜生長。
宮腔粘連是比較常見的一種疾病，一旦確定是宮腔粘連導致的閉經，要及時到醫院做一系列檢查，確定病因，然后根據具體的情況遵醫囑進行處理，平時注意個人衛生，注意月經期衛生，避免多次宮腔操作，預防宮腔感染。