偏頜不一定要手術，主要是看偏頜的程度和對患者的影響程度。
偏頜畸形是指上下頜側方關系不調，牙中線不一致，頦部偏斜為主要臨床特征的一類復雜畸形，是頜骨畸形中極為常見的一類。一般來說，如果偏頜不太嚴重或對患者生活影響不大，例如只是外觀上有點偏頜，而不影響說話和咀嚼功能，可以選擇暫時不手術，以觀察其變化和發展趨勢。
但是，如果偏頜嚴重，例如此疾病導致患者的咀嚼、說話和呼吸功能受到影響，則需要進行手術治療。因為長期不治療，可能會造成患者雙側顏面不對稱及頜關系紊亂，嚴重影響患者容貌、咀嚼、發音功能，給患者生理及心理造成巨大的壓力。病情嚴重的患者應及早前往醫院就診，完善口腔CT、口腔內窺鏡、體格檢查等檢查，以便明確診斷。
確診后患者需要先進行正畸手術，然后進行外科手術，可以矯正異常的頜骨位置、改善咬牙合關系，從而達到咬牙合重建的目的。治療后患者應避免吃過于堅硬的食物，例如堅果、糖果、蓮藕等，以免影響手術恢復效果。