顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦水腫主要是腦組織細(xì)胞內(nèi)外液體異常增加造成的。
顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)內(nèi)、外科常見的臨床綜合征,通常是由多種病理性原因造成顱內(nèi)容物的總?cè)莘e增加,顱腔容積相對狹小時(shí),顱內(nèi)壓力增高,并超出其代償范圍,引起?系列急性或者慢性的生理紊亂和病理改變,可能會導(dǎo)致局部腦脊液循環(huán)障礙,引起腦脊液分泌過多,出現(xiàn)腦水腫,典型表現(xiàn)為頭痛、頭暈、噴射性嘔吐、躁動不安、嗜睡等,甚至昏迷。
患者需要遵醫(yī)囑及時(shí)臥床、避免頭頸部過度扭曲,避免引起顱內(nèi)壓增高的其他因素,及時(shí)給予亞低溫治療,應(yīng)用物理的辦法,使體溫維持在30℃-35℃,可減慢腦細(xì)胞代謝,降低腦耗氧量,減少腦細(xì)胞的凋亡,可以收縮顱內(nèi)血管,減輕腦水腫,有助于降低顱內(nèi)壓。
患者可以在遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物進(jìn)行治療,主要通過抑制腎小管髓質(zhì)環(huán)對氯化鈉的主動再吸收,降低組織間的滲透壓梯度,緩解患者的癥狀。患者需要定期入院進(jìn)行復(fù)查,了解機(jī)體的康復(fù)情況。
