出血并不總是懷孕的直接癥狀,懷孕期間的出血可能是因?yàn)橹擦餮蛘呤橇鳟a(chǎn)的預(yù)兆。如非因懷孕引起陰道流血者,可為正常月經(jīng)行經(jīng)、藥物作用、排卵期出血、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉。故建議患者及時(shí)就診,經(jīng)有關(guān)檢查以明確診斷,積極處理。
1、懷孕:精子和卵子融合成受精卵,受精卵在子宮內(nèi)膜上著床后,會(huì)刺激子宮蛻膜而誘發(fā)少量流血,這就是著床流血。懷孕后如絨毛從局部蛻膜上剝脫,還可出現(xiàn)少量流血,并刺激子宮收縮伴下腹酸痛,可為先兆流產(chǎn)。
2、月經(jīng)行經(jīng):月經(jīng)是一個(gè)伴隨著卵巢周期性變化而發(fā)生的子宮內(nèi)膜脫落和出血的過程,因此流血可能是正常的月經(jīng)現(xiàn)象。
3、藥物影響:最近使用緊急避孕藥時(shí),由于孕激素用量較高,可抑制正常排卵和體內(nèi)孕激素的生成,使子宮內(nèi)膜喪失孕激素的支撐而部分脫落流血,是緊急避孕藥副作用之一。
4、排卵期流血:婦女在排卵時(shí)雌激素水平會(huì)暫時(shí)降低,有些婦女由于雌激素水平低下而無法保持子宮內(nèi)膜增生的狀態(tài),使局部?jī)?nèi)膜脫落而造成少量的流血、出血量減少,排卵后孕激素水平的增高使子宮內(nèi)膜迅速得到修復(fù)而出血將止,通常不需特殊治療,有明顯癥狀可遵醫(yī)囑用黃體酮軟膠囊或者地屈孕酮片,支持治療。
5、子宮內(nèi)膜炎:當(dāng)患者患有子宮內(nèi)膜炎后,炎癥會(huì)刺激子宮內(nèi)膜,使其充血、水腫或者部分脫落、出血,并有少量出血的跡象。
6、宮頸炎:宮頸組織受到炎癥的刺激而充血和水腫,宮頸黏膜易受損傷,容易受到外力作用而發(fā)生流血,如性接觸,婦科檢查出血等,可見到流血癥狀。
7、子宮內(nèi)膜息肉:是由于體內(nèi)雌激素或孕激素水平過高或過低,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生,甚至可能引發(fā)二次感染,從而引發(fā)充血或脫落出血,這是出血癥狀的一種表現(xiàn)。
8、宮頸息肉:宮頸息肉可造成宮頸腺體和間質(zhì)的局限性增生,有時(shí)宮頸管凸出,造成摩擦出血。宮頸柱狀上皮被覆在息肉的表面,有豐富的血管,容易充血和水腫,有接觸出血的現(xiàn)象,就像房子里的出血一樣,也會(huì)伴隨著分泌物的增加和氣味的散發(fā)等異常情況。
應(yīng)注意在未查明具體病因之前,切忌私自服藥,以免延誤病情。
